İşveren Sorumluluk Sigortası ile İş Kazası Sonrası Doğan Tazminat Yükünü Güvenceye Alın

İşyerinde meydana gelen iş kazaları sonucunda işverene düşen hukuki sorumluluğu karşılayan bir sorumluluk sigortasıdır. Teminat, çalışanın veya hak sahiplerinin işverenden isteyeceği tazminatlar ile Sosyal Güvenlik Kurumu'nun işverene karşı açacağı rücu davalarını kapsar. Ödeme, poliçede yazılı limitler dahilinde yapılır.

Hayır, işveren sorumluluk sigortası Türkiye'de zorunlu bir poliçe değildir. Buna karşılık kamu ve kurumsal ihalelerde, ana yüklenici sözleşmelerinde ve bazı kiralama düzenlemelerinde sözleşme şartı olarak istenebilmektedir. İhale veya sözleşme kapsamında aranan teminat yapısını şartname üzerinden birlikte kontrol edebiliriz.

Hayır. Genel şartlar teminatı, Kurumun sağladığı yardımların üstündeki ve dışındaki talepler olarak tanımlar. Yani SGK'nın çalışana ödediği geçici iş göremezlik ödeneği veya bağladığı gelir bu poliçeden ikinci kez ödenmez. Poliçe iki noktada devreye girer: SGK ödediği tutarı rücu yoluyla işverenden geri istediğinde ve çalışanın gerçek zararı SGK ödemesini aştığında.

İşverene hizmet akdiyle bağlı ve mevzuat kapsamında sigortalı sayılan çalışanlar kapsamdadır. Alt yüklenici çalışanları kendi işverenleriyle akitli olduğu için standart poliçede yer almaz; kloz eklenerek kapsama alınabilir. Stajyerler ise bordroya dahil olmaları ve prim koşulunun sağlanması halinde poliçeye dahil edilebilir. Çalışan yapınızı bize ilettiğinizde gerekli klozları birlikte belirleriz.

Çalışanın kendi imkânıyla işe gidiş gelişi kural olarak bu poliçenin konusu değildir. İşverence sağlanan bir taşıtla toplu getirilip götürülme sırasındaki kazalar ise genel şartlarda ek sözleşmeye tabi tutulmuştur; ek teminat seçilmezse kapsam dışında kalır. Mevzuat bu olayı iş kazası saydığı için, servisi bulunan işletmelerde bu ek teminatın seçilmesini değerlendirmenizi öneririz.

Ana teminatta değildir, ek sözleşmeyle teminat altına alınır. Meslek hastalığı Türkiye'de iş kazasına kıyasla çok daha az sayıda kayıt altına alındığı için risk hafife alınabiliyor; buna karşılık tanı konduğunda uzun yıllara yayılan gelir tazminatı ve rücu talebi doğar. Faaliyet alanınızda meslek hastalığı riski varsa bu ek teminatı poliçeye eklemenizi öneririz.

Aksine sözleşme yoksa hayır; manevi tazminat talepleri genel şartlarda ek sözleşmeye tabi tutulmuştur. İş kazası davalarında manevi tazminat neredeyse her zaman talep edilir ve ölümlü kazalarda yakınlar ayrı ayrı talepte bulunabilir. Bu nedenle ek teminatın seçilip seçilmediğini poliçenizden kontrol etmenizi öneririz.

Limit iki eksende tanımlanır: kişi başına limit tek bir çalışan için ödenecek azami tutarı, olay başına limit ise aynı olayda birden fazla çalışan zarar gördüğünde toplam azami tutarı belirler. Toplu çalışma yapılan işyerlerinde olay başına limitin kişi başına limitin katı olacak şekilde kurulması gerekir. Belirlemede çalışan sayısı, faaliyetin risk düzeyi, ücret yapısı ve olası bir ölümlü kazada doğacak destekten yoksun kalma tazminatının büyüklüğü esas alınır. Dava masraflarının, hükmedilen tazminat sigorta bedelini aştığında yalnızca sigorta bedeli oranında karşılandığını da hesaba katmanızı öneririz.

Primi etkileyen başlıca unsurlar faaliyet konusu ve risk sınıfı, çalışan sayısı, yıllık ücret toplamı, seçilen kişi başına ve olay başına limitler, eklenen ek teminatlar ve geçmiş hasar durumudur. Alt yüklenici ve stajyer kapsamının poliçeye eklenmesi de tutarı etkiler. Prim işletmeye özel hesaplandığı için kesin bir rakam paylaşamıyoruz.

İş kazası, kazadan sonraki üç iş günü içinde Sosyal Güvenlik Kurumu'na bildirilmelidir; bu süre kaçırıldığında bildirime kadar geçen süreye ait geçici iş göremezlik ödeneği işverenden tahsil edilir. Aynı dönemde sigorta şirketine de ihbar yapılması ve olayla ilgili tutanak, tanık beyanı, iş sağlığı ve güvenliği kayıtları ile eğitim belgelerinin muhafaza edilmesi gerekir. Bu kayıtlar kusur değerlendirmesinde belirleyici olur; süreci ekibimizle birlikte yürütebilirsiniz.

Rücu alacağı on yıllık zamanaşımına tabidir ve süre kaza tarihinden değil, gelir ve aylıklar bakımından Kurumun onay tarihinden, masraf ve ödemeler bakımından ödeme tarihinden işlemeye başlar. Bu yapı, davanın kazadan uzun süre sonra açılabileceği anlamına gelir. Olayın gerçekleştiği döneme ait poliçenin saklanması bu nedenle önemlidir.

Kusur değerlendirmesi tazminatın belirlenmesinde doğrudan etkilidir. İşverenin kusuru, çalışanın kendi kusuru ve varsa kaçınılmazlık payı ayrı ayrı takdir edilir; tazminat bu oranlara göre belirlenir. Rücu talebinde ise işverenin kastı veya mevzuata aykırı hareketi ile olay arasında illiyet bağı bulunması aranır. Somut olayınızı uzmanlarımızla birlikte değerlendirmenizi öneririz.

Hayır. Üçüncü Şahıslara Karşı Mali Mesuliyet Sigortası Genel Şartları, sigortalıya hizmet veya vekâlet ilişkisiyle bağlı kimselerin taleplerini açıkça teminat dışında bırakır. Bu nedenle çalışanınız o poliçe bakımından üçüncü şahıs sayılmaz. İki ürün farklı kişi gruplarını koruduğu için birlikte planlanması gerekir.