LEVHA KAYIT NO: T08528-CBHZ
İnci Sigortaİnci Sigortaİnci Sigorta

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) Teklif Al!

Çeşitli etkenlerden ötürü sağlığınızda meydana gelebilecek sorunların tedavisini, kapsamlı bakımınızı ve çeşitli farklı hizmetlerden yararlanmanızı sağlayan sigorta Özel Sağlık Sigortası’dır. Paketler içerisinde yer alan yatarak tedavi, doktor muayenesi ve ilaç tedavisi, gebelik takip giderleri, yurt dışı yatarak tedavi ve yurt dışı ayakta tedavi hizmetlerini istediğiniz gibi yöneterek sağlık sigortanız kapsamına dahil edebilirsiniz. Gerekli durumlarda normal şartlarda ödeyeceğiniz sağlık giderlerinin çok daha altında bir maliyet ile tedavilerinizi en kaliteli hizmetlerle gerçekleştirirsiniz.

Özel şartlar bölümünde sigorta şirketlerine göre farklılık gösterebilen, hizmet dahilinde sunulan farklı sigorta paketlerinin sahip olduğu farklı özellikleri dikkate alarak size en uygun sigorta planlamasını İnci Sigorta olarak hazırlıyoruz. Birçok sağlık kuruluşundan hiç ödeme yapmadan veya oldukça az miktarlar ödeyerek ihtiyacınız olan tedaviyi alabilirsiniz. Hizmet bedeli oldukça yüksek olan ciddi tedaviler için ek ödeme yapmanıza gerek kalmaz. Sizlere teklif sunabilmemiz için Whatsapp telefonumuzdan 0 539 696 80 80 ya da TEKLİF AL formunu doldurarak bizlere ulaşmanızı bekliyoruz.


Özel Sağlık Sigortası (ÖSS)

Hayatın her anında sağlık en büyük hazinemizdir. Ancak beklenmedik bir kaza veya hastalık anında en iyi hastanelerden hizmet alabilmek, bütçenizi sarsmadan tedavi süreçlerini yönetebilmek profesyonel bir güvence gerektirir. İnci Sigorta olarak, Türkiye’nin en seçkin özel hastanelerinde ayrıcalıklı bir tedavi süreci geçirmeniz için yanınızdayız.

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) - İnci Sigorta

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) Nedir?

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS); sigortalının hastalık veya kaza sonucunda oluşacak sağlık giderlerini, poliçesinde belirtilen limitler, özel ve genel şartlar dahilinde karşılayan bir sigorta ürünüdür. ÖSS, size dilediğiniz doktoru ve hastaneyi seçme özgürlüğü tanır. Sadece tedavi masraflarını değil, konforlu bir iyileşme sürecini de beraberinde getirir.

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ile SGK Arasındaki Fark Nedir? Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) Olmadan SGK Yeterli Değil midir?

SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu), devletin sunduğu temel bir sosyal güvenlik sistemidir. Ancak SGK, sadece devlet hastanelerinde ve sınırlı sayıdaki anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir.

Özel Hastane Seçimi: Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ile SGKlı olup olmamanıza bakılmaksızın “Vakıf” veya “A Plus” statüsündeki en lüks hastanelerden hizmet alabilirsiniz.

Konfor ve Hız: SGK kapsamında bazen aylar sürebilecek randevu veya ameliyat süreçleri, Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ile çok daha hızlı ve konforlu (tek kişilik oda, refakatçi desteği vb.) ilerler.

Yurt Dışı İmkanı: SGK sadece yurt içinde geçerliyken, Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) planınıza göre yurt dışındaki tedavilerinizi de kapsayabilir.

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ile Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) Arasındaki Farklar Nelerdir?

Her iki sigorta türü de özel hastaneleri kapsasa da işleyişleri farklıdır:

  • SGK Şartı: TSS yaptırmak için aktif bir SGK’lı (SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı) olmanız şarttır. ÖSS’de böyle bir zorunluluk yoktur.
  • Kapsam: TSS sadece SGK anlaşmalı hastanelerde geçerlidir. Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) ise sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu tüm kurumları (SGK anlaşması olmasa bile) kapsar.
  • Maliyet: TSS daha ekonomik primlere sahiptir ancak Özel Sağlık Sigortası daha geniş teminat limitleri sunar.

Özel Sağlık Sigortası Şartları Nelerdir?

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) yaptırabilmek için genel sağlık durumunuzun beyan edilmesi gerekir. Sigorta şirketleri, poliçe öncesi var olan kronik rahatsızlıkları genellikle kapsam dışı bırakır. Ayrıca her poliçenin bir “Genel Şartlar” (Türkiye Sigorta Birliği tarafından belirlenen) ve “Özel Şartlar” (Sigorta şirketine özgü) bölümü bulunur.

Özel Sağlık Sigortası Hangi Hastanelerde Geçerlidir? Devlet Hastanelerinde Kullanılabilir mi?

Özel Sağlık Sigortası (ÖSS), sigorta şirketinizin ağında (Network) bulunan tüm özel hastanelerde geçerlidir.

İnci Sigorta ile Anlaşmalı Güçlü Markalar

Size en uygun fiyatlı ve en kapsamlı poliçeyi sunmak için Türkiye’nin lider sigorta şirketleriyle çalışıyoruz. İhtiyacınıza göre aşağıdaki şirketlerden teklif alabilirsiniz:

  • Lider Sağlık Çözümleri: Allianz, Axa, Anadolu Sigorta, AkSigorta.
  • Geniş Network Ağları: Türkiye Sigorta, Mapfre Sigorta, HDI Sigorta, Sompo Sigorta.
  • Ekonomik ve Dinamik Alternatifler: Ethica Sigorta, Doğa Sigorta, Quick Sigorta, Ray Sigorta, Unico Sigorta.
  • Özel Planlar: Acıbadem Sigorta, GIG Sigorta, Neova Sigorta, Zurich Sigorta, Koru Sigorta, Ankara Sigorta.

Bu şirketlerin sunduğu Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ve Özel Sağlık Sigortası ürünlerini saniyeler içinde karşılaştırıyoruz.

Siz de sağlığınızı şansa değil, İnci Sigorta’ya emanet edin! Size en uygun Özel Sağlık Sigortası teklifini hazırlamamı ister misiniz? Hemen bizimle iletişime geçin, geleceğinizi birlikte güvence altına alalım.

Yatarak tedavi: Ameliyat, hastane yatış, oda-yemek, refakatçi, yoğun bakım, diyaliz ve kemoterapi gibi yatış gerektiren tüm durumları %100 ve limitsiz kapsayabilir.
Ayakta tedavi: Doktor muayenesi, tahlil, röntgen, MR, tomografi, fizik tedavi ve ilaç giderlerini kapsar. Genellikle yıllık adet (ör. 10 muayene) veya belirli bir TL limiti ile sunulur.

Her poliçede istisnalar bulunur. Genel olarak kapsam dışında kalan durumlar:
• Poliçe öncesi var olan kronik hastalıklar
• Estetik ve plastik cerrahi (kaza sonucu değilse)
• Kısırlık (infertilite) tedavisi ve doğum kontrol yöntemleri
• Diyetisyen ve psikolog masrafları (ek teminat yoksa)
• Tehlikeli sporlar sonucu oluşan yaralanmalar
Evet. Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen 24 saatlik acil durum listesindeki vakalar (trafik kazası, kalp krizi, aküt apandisit vb.) bekleme süresi aranmaksızın poliçe kapsamında karşılanır.
Bekleme süresi dolduktan ve tıbbi gereklilik raporu sunulduktan sonra karşılanır.
Evet. Hastane bünyesinde olmayan bir doktorun ameliyata girmesini istediğinizde “Dış Doktor” ücreti, poliçenizdeki limitler ve Türk Tabipleri Birliği asgari üret tarifesine göre ödenir.
Seçtiğiniz hastane kategorisine göre değişir. Ekonomik planlarda ek fark çıkabilir; lüks planlarda bu farklar tamamen kapsama alınır.
Standart ÖSS paketlerinde klinik diş tedavisi genellikle kapsam dışıdır. Ancak birçok şirket yılda 1 kez diş taşı temizliği ve diş muayenesini hediye olarak sunar. Kapsamlı diş tedavileri için ek primle teminat alınması gerekir.
Sigorta şirketlerinin poliçe başlangıcından itibaren belirli hastalıklar için 3, 6 veya 12 ay gibi süreler belirlediği uygulamadır. Amacı, poliçe yapılmadan hemen önce ortaya çıkmış veya gizlenmiş rahatsızlıkların riskini yönetmektir.
Genellikle hayati tehlike arz etmeyen ancak cerrahi müdahale gerektiren durumlar bekleme süresine tabidir:
• Safra kesesi ve böbrek taşı ameliyatları
• Fıtık (bel, boyun, kasık) tedavileri
• Hemoroid, bademcik ve geniz eti operasyonları
• Kanser ve kalp hastalıkları (bazı şirketlerde)
Trafik kazası veya ani gelişen acil durumlarda bekleme süresi uygulanmaz.
Hayır. Trafik kazası, kalp krizi, aküt apandisit gibi hayati tehlike taşıyan vakalarda bekleme süresi poliçenin ilk gününden itibaren geçerli değildir.
Evet. Poliçenize “Doğum Teminatı” ekleterek rutin gebelik kontrolleri ile normal veya sezaryen doğum masraflarını karşılayabilirsiniz.

Şirketlerin büyük çoğunluğu doğum teminatı için 5 ila 12 aylık bekleme süresi uygular; bu, hamile kalmadan önce poliçenizin başlatılmış olması gerektiği anlamına gelir. Bazı şirketler bekleme süresiz veya daha kısa süreli alternatifler de sunabilmektedir.
Her iki seçenek de mümkündür. Aile Planı dahilinde sigortalanmak “Aile İndirimi” sağlar ve tüm ailenin tek poliçe üzerinden takibini kolaylaştırır.
Primler kişiye özel hesaplanır; standart bir fiyat listesi yoktur. Belirleyici faktörler:
• Yaş ve cinsiyet
• İkamet edilen şehir (İstanbul ile diğer iller arasında fark olabilir)
• Sağlık geçmişi ve mevcut hastalıklar
• Seçilen hastane ağı (network) ve limitler

Artışın temel nedenleri sağlık enflasyonu, artan hastane maliyetleri ve yaşın ilerlemesidir. O yıl poliçeyi sık kullandıysanız Hasar-Prim Oranı da artışa neden olabilir. İtiraz hakkınız her zaman vardır; İnci Sigorta olarak sizin için şirketler arasında fiyat karşılaştırması yaparak en uygun alternatifi buluyoruz.
Ücretli çalışanlar ve beyanname veren mükellefler yararlanabilir. Ödediğiniz primin %15’ini (brüt asgari üreti aşmamak kaydıyla) vergi matrahından düşerek net maşınızda artış sağlayabilirsiniz; uygulandığında maaşa doğrudan zam almış gibi pozitif yansır.
Poliçeler genellikle 1 yıllık (365 gün) düzenlenir. İlk primin ödenmesiyle başlar ve bir yıl sonra aynı gün sona erer.
Yeni poliçe giriş yaş sınırı genellikle 60 veya 64’tür. Ancak mevcut sigortalıysanız devam edebilirsiniz. 65 yaş üstü bireyler için bazı şirketlerin sunduğu özel planlar mevcuttur.
ÖBYG; sigortalının genellikle 3 yıl boyunca aynı şirkette sigortalı kalması ve hasar geçmişinin belirli bir seviyede olması durumunda verilen bir haktır. Bu hakkı kazandığınızda ileride ciddi bir hastalığa yakalansınız da bile sigorta şirketi poliçenizi iptal edemez ve ek hastalık primi uygulayamaz.
Mevcut bir poliçeniz varken başka bir şirkete geçtiğinizde yeni şirket genellikle “Kazanılmış Hak Devri” yapar. Eski şirketinizdeki bekleme süresi muafiyetleri ve ÖBYG haklarınızı (belirli şartlarla) yeni şirketinize taşıyabilirsiniz.

İstediğiniz zaman iptal talebinde bulunabilirsiniz. Kullanmadığınız günlerin prim iadesi yapılır. Prim ödemesi yapılmamış poliçe genellikle vadeden 30 gün sonra dondurulur veya iptal sürecine girer.
Poliçe yapılırken doldurulan formudur. Yanlış beyan verilmesi halinde sigorta şirketi poliçeyi iptal etme veya hasar anında ödeme yapmama hakkına sahiptir. Dürüstlük ilkesi sigortacılığın temelidir.
1

MÜŞTERİ

1

FARKLI ŞİRKET

1

ŞUBE

1

YILLIK DENEYİM